Tất cả về hoại tử xương của cột sống ngực. Các triệu chứng và điều trị ở độ 1, 2, 3, 4

Osteochondrosis là một bệnh tiến triển mãn tính của đĩa đệm có tính chất thoái hóa-loạn dưỡng. Cột sống ngực (TSS) được coi là dài nhất, với 12 đốt sống. Chúng khác với những loại khác ở chỗ chúng ít di động hơn, vì chúng được cố định bởi các xương sườn nối với xương ức.

Các đốt sống ở khu vực này không có tải trọng lớn, vì nó được phân bổ đến xương ức và xương sườn. Đĩa đệm đốt sống ở đây mỏng và nhỏ hơn nên hiếm gặp hiện tượng hoại tử xương ở vùng ngực.

Nguyên nhân chính của bệnh lý bao gồm thiếu canxi và vitamin D, quá tải về thể chất, lười vận động, cong vẹo cột sống và gù vẹo cột sống, chấn thương cột sống do ngã hoặc sinh đẻ khó, thừa cân.

Các giai đoạn của bệnh - nó có nghĩa là gì?

Tùy theo mức độ tiến triển của bệnh lý, hoại tử xương được chia thành 4 giai đoạn:

1. Ở giai đoạn đầu, thường không có triệu chứng rõ rệt, các đĩa đệm mất tính đàn hồi do mất độ ẩm, xuất hiện các vết nứt và bắt đầu giảm chiều cao.
2. Sự mất độ ẩm và độ đàn hồi tiếp tục diễn ra, các đĩa đệm bắt đầu co lại. Kết quả là chiều cao của đĩa giảm, các vết nứt sâu hơn. Nhân tủy bắt đầu lồi - lồi.
3. Cơn đau ngày càng dữ dội, những chỗ lồi lõm được thay thế bằng những khối thoát vị.
4. Đĩa đệm và mô xương của đốt sống bắt đầu xẹp xuống, các tế bào xương phát triển. Rối loạn thần kinh đặc biệt rõ rệt.

Đặc điểm của các triệu chứng

Quá trình hoại tử xương luôn nhấp nhô - với các đợt tái phát và thuyên giảm. Bệnh có thể trở nên trầm trọng hơn khi tăng cường hoạt động thể chất. Các triệu chứng phụ thuộc hoàn toàn vào mức độ phát triển của bệnh.

Nhiều người nghĩ rằng bệnh hoại tử xương lồng ngực chỉ xuất hiện ở người lớn tuổi do các mô liên kết bị hao mòn. Trên thực tế, căn bệnh này gặp ở cả thanh thiếu niên và người lớn.

1 - đầu giai đoạn 2

Ban đầu, cảm giác đau không biểu hiện xuất hiện và hoàn toàn biến mất khi người bệnh ở một tư thế thoải mái. Bệnh lý được chẩn đoán ở giai đoạn này, thường là tình cờ do không đặc hiệu của các triệu chứng:

• tình trạng khó chịu mềm;
• khó chịu ở lưng;
• nhức đầu.

Tất cả điều này rất giống với làm việc quá sức.Ở giai đoạn 2, sự mất độ ẩm trong đĩa tiếp tục. Áo nịt cơ cố gắng giữ cho cột sống ổn định, điều này gây ra co thắt cơ và đau lưng, ngực và tứ chi. Bệnh nhân mô tả hội chứng đau buốt ở lưng khi có dòng điện chạy qua. Chóng mặt và các triệu chứng thần kinh cũng là đặc trưng.

Kỳ 2, 3 và 4

Ở giai đoạn 2, các cảm giác đau nhức rõ ràng và liên tục xuất hiện, kể từ khi quá trình phá hủy mô sụn bắt đầu. Chúng trở nên mạnh mẽ hơn với chuyển động. Quá trình thoái hóa tiếp tục và các bó mạch thần kinh bắt đầu bị nén.

Ở giai đoạn này, cơn đau vẫn có thể thuyên giảm bằng thuốc giảm đau. Trong giai đoạn này, một người thường đã đi khám. Các đốt sống trở nên quá di động và các tư thế tĩnh gây khó chịu ở xương ức.

U xương lồng ngực độ 3 được đặc trưng bởi cơn đau thường xuyên hơn, khó thở, tim bị rối loạn nhẹ và đau đầu. Do vòng xơ bị vỡ, nhân tủy lồi ra ngoài.

Ở giai đoạn 4, lớp sụn dày lên, các đốt sống dịch chuyển và xuất hiện các tế bào xương.- tăng sinh mô xương. Cảm giác khó chịu và đau nhức không còn làm phiền, nhưng không phải do phục hồi, mà là do khớp bị cứng.

Chẩn đoán

Cần có một lý lịch đầy đủ để xác định tính di truyền. Phương pháp chẩn đoán chính là chụp X quang, nhờ đó bạn có thể xác định được giai đoạn của bệnh. X-quang cho thấy:

• thay đổi hình dạng của đĩa (giai đoạn 1-2);
• chiều cao và đường viền của đĩa (giai đoạn 2-3);
• kích thước và nội địa hóa của thoát vị (giai đoạn 3-4);
• sự hiện diện và kích thước của tế bào sinh xương (giai đoạn 4).

Các loại nghiên cứu sau đây được áp dụng:

1. Đĩa đệm- được thực hiện với thuốc cản quang và có thể kiểm tra rõ ràng tình trạng của nhân tủy răng.
2. CT- rất hiếm khi xảy ra do bức xạ mạnh.
3. Điện tâm đồ- được kê đơn khi xuất hiện các triệu chứng tổn thương tim để phân biệt bệnh lý.

Bệnh lý đa mảng là gì?

Với bệnh hoại tử xương đa đoạn (PSO), một số đĩa đệm của các đoạn khác nhau của cột sống bị ảnh hưởng đồng thời - cổ tử cung, cột sống và lồng ngực. Trong một số trường hợp, tất cả các bộ phận của cột sống đều bị ảnh hưởng cùng một lúc.

U xương dạng đa đoạn là dạng bệnh lý phức tạp nhất, rất khó điều trị.

Trong trường hợp nào để bác sĩ?

Bệnh nhân đến gặp bác sĩ với biểu hiện đau nhức liên tục ở cột sống.. Đặc biệt điều này thường xảy ra trong các đợt cấp, tức là khi bị đau nhói. Trong trường hợp này, bạn cần gọi xe cấp cứu, vì chúng ta có thể nói về việc nhập viện của bệnh nhân.

Sự đối xử

Điều trị hoại tử xương rất phức tạp. Mục tiêu của nó là giảm đau và loại bỏ nguyên nhân gốc rễ. Đầu tiên, điều trị bảo tồn được thực hiện (trong 3-6 tháng). Nếu không có tác dụng thì chỉ định can thiệp ngoại khoa.

Y khoa

Liệu pháp bảo tồn bao gồm dùng một số nhóm thuốc. Tất cả chúng đều được mô tả chi tiết dưới đây.

Thuốc chống viêm không steroid

Chúng làm chậm quá trình tổng hợp prostaglandin - chất trung gian gây đau.

Liều lượng và thời gian dùng thuốc do bác sĩ chỉ định.

phong tỏa

Trong các cơn đau cấp tính không thể tháo rời, phong tỏa đốt sống của vùng bị ảnh hưởng của cột sống được kê đơn - với thuốc gây mê. Tác dụng giảm đau trong trường hợp này được kéo dài.

Thuốc phong tỏa giảm đau trong thời gian dài và rất hiệu quả, nhưng chúng không phải là phương pháp chữa bệnh.

Thuốc giảm đau

Thuốc giảm đau là loại thuốc làm giảm cơn đau.

Chúng không loại bỏ nguyên nhân của bệnh lý. Nếu sử dụng kéo dài, chúng ảnh hưởng tiêu cực đến tim và hệ tạo máu, làm tăng nguy cơ ung thư.

Phương tiện bên ngoài

Thuốc mỡ và gel gây tê cục bộ trong điều trị hoại tử xương lồng ngực không hiệu quả. Đĩa đệm bị tổn thương nằm dưới bề dày của cơ và xương sườn nên thuốc khó vào sâu.

Một số biện pháp khắc phục vẫn có thể làm giảm bớt tình trạng của bệnh nhân:

1. Chống viêm.
2. Làm ấm và giảm đau.
3. Gel và thuốc mỡ vi lượng đồng căn.

Thuốc giãn cơ

Thuốc giãn cơ thúc đẩy quá trình thư giãn cơ, điều này rất quan trọng để giảm đau.

Chondroprotectors

Chondroprotectors ức chế sự phá hủy sụn.

Tất cả các chất bảo vệ chondroprotectors là các chế phẩm dựa trên glucosamine hoặc chondroitin. Họ được chấp nhận trong sáu tháng hoặc hơn.

Thuốc bình thường hóa lưu thông máu

Bình thường hóa cung cấp máu và dinh dưỡng của các cấu trúc đốt sống bị ảnh hưởng là một thành phần quan trọng trong điều trị hoại tử xương.

Các loại thuốc khác

Ngoài các loại thuốc được liệt kê ở trên,:

• vitamin nhóm B, D, E, A, C;
• một axit nicotinic;
• lịch trình;
• can xi;
• phốt pho.

Chúng giúp cải thiện sức khỏe tổng thể và tăng cường tác dụng của thuốc uống.

Vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu là một biện pháp bổ sung tuyệt vời cho điều trị y tế và được kê đơn trong thời gian thuyên giảm.

Với sự trợ giúp của vật lý trị liệu, các hiệu quả sau đạt được:

1. loại bỏ co thắt cơ và viêm nhiễm;
2. cải thiện lưu thông máu và lưu lượng bạch huyết đến các cơ quan;
3. kích thích miễn dịch và tăng chuyển hóa;
4. giảm đau;
5. tăng tốc tái tạo mô và làm chậm quá trình phá hủy đĩa đệm;
6. tránh sự tái phát.

Thường được kê đơn:

• điều trị bằng laser và siêu âm;
• UHF;
• UVT;
• phương pháp áp lạnh;
• liệu pháp châm;
• ĐĨA BAY;
• liệu pháp chân không;
• điện di;
• trị liệu bằng balne.

Điều trị thay thế:

• Mát xa;
• thể dục;
• liệu pháp tập thể dục;
• châm cứu;
• liệu pháp thủ công;
• liệu pháp hirudotherapy.

Thiết bị vật lý di động

Điều trị phần cứng chỉ được chỉ định bởi một chuyên gia có kinh nghiệm. Thủ tục được thực hiện 1 lần mỗi ngày. 1 buổi - không quá 20 phút.

Các thiết bị trị liệu từ trường nhằm mục đích giảm đau, viêm và các biến chứng có thể xảy ra.

Thiết bị xung kích thích dây thần kinh điện qua da làm giảm đau và viêm.

Máy mát xa tại nhà

Các máy mát xa tại nhà phổ biến nhất bao gồm:

1. Thủ công(cơ học) máy mát xa được làm bằng gỗ hoặc nhựa. Chúng không cần pin và thực tế không bị vỡ. Nhược điểm là cần phải nỗ lực thể chất khi tiếp xúc với cơ thể và diện tích của \ u200b \ u200bimpact bị hạn chế.
2. Người áp dụng- loại máy mát xa cơ phổ biến nhất. Chúng là một thiết kế hình kim của hành động gây khó chịu. Một người nằm trên đệm có gai hoặc ấn vào chỗ đau là đủ.
3. mô hình con lăn. Với chúng, bạn có thể dễ dàng lựa chọn cường độ và cường độ áp lực, di chuyển máy mát xa theo mọi hướng. Con lăn được sản xuất với nhiều phiên bản: sân trượt băng, bàn tính, con lăn.
4. Máy mát xa băng ở dạng dây chuyềntừ những quả bóng hoặc con lăn bằng gỗ, buộc vào một sợi dây chắc chắn bằng hai tay cầm. Có thể có hoặc không có răng.
5. Thiết bị từ tính- Trục lăn.
6. Máy mát xa rung- Giảm đau và thả lỏng cơ. Chúng có thể ở dạng ghế, nệm, đi văng.

Mát xa

Mát xa:

• loại bỏ tính ưu trương của cơ lưng;
• cải thiện lưu thông máu ở khu vực bị ảnh hưởng;
• tăng cường cấu trúc của đĩa;
• giảm thời gian điều trị;
• cải thiện sức khỏe.

Thủ tục có thể được thực hiện tại nhà hoặc tại bệnh viện. Ngay cả trong trường hợp không có đợt cấp, với mục đích phòng ngừa, các bác sĩ kê toa một khóa học xoa bóp ít nhất một lần một năm.

Thông thường, nhiều liệu pháp mát-xa khác nhau được kết hợp đồng thời với liệu pháp thủ công.

Thể dục và giáo dục thể chất

Thể dục vừa có thể phòng bệnh vừa có thể chữa bệnh, bạn chỉ có thể bắt đầu tập sau khi qua giai đoạn cấp tính.

Các bài tập cho kyphoscoliosis

Các bài tập sau đây được khuyến khích:

1. Plank - chỉ nên thực hiện không quá 1, 5 phút với mức độ tăng dần tải trọng lên cột sống ngực.
2. Treo trên thanh ngang - thường xuyên càng tốt và càng lâu càng tốt.
3. Ở tư thế "plank", lần lượt ép đầu gối vào ngực trong vài giây.

Một tập hợp các bài tập cho bệnh hoại tử xương lồng ngực:

1. Đứng thẳng, hai chân chụm vào nhau, đặt tay xuống. Duỗi cánh tay của bạn lên và uốn cong về phía sau. Sau đó hạ cánh tay xuống, cúi người về phía trước, tròn lưng. Chạy 8 - 10 lần.
2. Ngồi trên ghế. Từ từ đưa hai tay ra sau đầu - hít vào, gập người ra sau 5 lần, tựa vào lưng ghế bằng bả vai - thở ra.
3. Đứng bằng bốn chân và uốn cong lưng hết mức có thể, nán lại trong 3 giây. Chạy 5-7 lần lặp lại.
4. Nằm sấp và chống tay xuống sàn. Dùng lực uốn cong về phía sau và cố gắng xé cơ thể khỏi sàn. Thực hiện 5-8 lần lặp lại.
5. Nằm sấp với cánh tay mở rộng dọc theo cơ thể. Làm một chiếc thuyền - 5-8 lần.

Công thức nấu ăn dân gian

Thuốc đông y phổ biến nhất:

• Để giảm đau, bạn có thể thoa hỗn hợp tầm gửi, rễ mùi tây, quả cơm cháy và lá tầm ma vào buổi tối 3 lần một ngày.
• Thành phần mật ong và rượu vodka - nửa ly củ cải, một ly mật ong, 2 muỗng canh. l. muối và 100 ml rượu vodka - để một tuần và dùng để chà xát.
• Cồn rễ cần tây, nước sắc rễ hướng dương, cũng như thuốc mỡ tự chế dựa trên các phần bằng nhau của dầu long não, giấm ăn, amoniac, nhựa thông và mỡ lợn nấu chảy.
• Nén - từ khoai tây nghiền sống với mật ong.
• Nén cải ngựa - một loại rượu được chế biến từ lá cải ngựa tươi, hãm với nước sôi. Áp dụng trong 10 giờ.
• Để giảm các triệu chứng thần kinh, gia truyền thảo dược giúp: hoa cúc, tía tô đất, cây xô thơm, bạc hà, lá cây linh chi.

Trị liệu spa

Các chuyên gia luôn khuyên bạn nên điều trị tại spa. Đây chỉ là phục hồi chức năng sau cơn cấp tính và phòng ngừa, nhưng không phải điều trị nội trú.

Thủ tục

Trong các cơ sở y tế chủ yếu sử dụng phương pháp vật lý trị liệu.:

1. Liệu pháp bùn- Cải thiện tính chất dinh dưỡng và tăng tốc độ tái tạo mô, bình thường hóa lưu thông máu, kích thích quá trình trao đổi chất, có tác dụng giảm đau, chống viêm.
2. Nước khoáng- được sử dụng để làm bão hòa các mô bị tổn thương với các nguyên tố khoáng bị thiếu, do đó đẩy nhanh quá trình phục hồi của chúng.
3. Hirudotherapy- Nước bọt của đỉa chứa nhiều hoạt chất sinh học có tác dụng cải thiện lưu lượng máu, tăng khả năng miễn dịch tại chỗ, gây mê và làm dịu, giảm viêm, bình thường hóa quá trình trao đổi chất.
4. Phòng tắm trị liệu- tương phản, khoáng chất, sunfua, hydro sunfua, radon, cây lá kim, muối, thảo dược. Chúng có ba tác động: cơ học, hóa học và nhiệt. Cải thiện huyết động và hoạt động của hệ thần kinh.
5. Phương pháp áp lạnh- bản chất của thủ thuật là da của bệnh nhân tiếp xúc với khí được làm lạnh. Mang lại tác dụng giảm đau, giảm co thắt và tiêu viêm, tăng cường hệ miễn dịch.

Phòng ngừa

Phòng ngừa bao gồm khởi động thường xuyên, thay đổi tư thế thường xuyên, loại trừ các vật nặng lên cột sống, bình thường hóa cân nặng và dinh dưỡng.

Khuyến khích:

• không ngồi lâu trong một tư thế không thoải mái;
• đi bơi;
• thường xuyên tập thể dục, thể thao;
• làm việc trên ghế có hỗ trợ cho cột sống;
• tổ chức đúng chỗ ngủ - nệm, gối chỉnh hình;
• không nâng tạ;
• tránh hạ thân nhiệt.

Lời khuyên chuyên gia

Các chuyên gia khuyến cáo:

1. Nếu những biểu hiện đầu tiên xảy ra, hãy ngay lập tức đến gặp bác sĩ và tiến hành thăm khám.
2. Thăm khám bác sĩ sớm sẽ giúp chấm dứt sự phá hủy các đốt sống và giảm các hội chứng đau.
3. Ngoài việc điều trị, cần xem lại lối sống, chế độ dinh dưỡng và đi khám bác sĩ thường xuyên.

Hầu như không thể phục hồi hoàn toàn chức năng của cột sống bị hoại tử xương, nhưng ngày nay y học có thể trì hoãn các quá trình thoái hóa. Đồng thời, các triệu chứng đau, viêm và thần kinh cũng thuyên giảm. Bệnh gai cột sống gây hại cho toàn bộ cơ thể và nếu không được điều trị sẽ dẫn đến nhiều biến chứng.